病房之中,5号床上,患者钱雄正在和老婆打电话,语气之中不是很客气。
“我不是跟你说过了么,这点小事情不要去麻烦阿龙。本来我就说在县医院看看么就好了。不就是一个阑尾炎,非得让我来市一院。来市一院就市一院,怎么就要跟阿龙通气。”
“人家急诊科的大夫很负责任的,也已经给我进行了几次的检查。真的不用告诉阿龙,这不是麻烦他了么。”
钱雄今年五十几岁,是一名在饮用水站搬运水桶的工人,为人向来要强,刚直,很不喜欢麻烦亲戚。
这一次来市一院也是拗不过妻子,他本来想做个消炎治疗恢复了就好了,根本不打算做手术开刀。
也没有把阑尾炎这种小毛病放在眼里。
正在钱雄和妻子通话的时候,就看到了姜明领衔,后面跟着宋奇,安井,以及一個年轻的小大夫。
钱雄看到这种阵仗皱了皱眉头,对着电话埋怨了一句:“我就说不要你通知阿龙,这下好了,非得弄得亲戚们都知道我在市一院住院。”
“阿龙也是,我就一个小小的阑尾炎,还要安排这么多的医生过来检查。”
\u000b“行了,不跟你说了。市一院的医师们组团过来了,这下你满意了。挂了!”
钱雄心情复杂的放下了电话,对于姜明等人的到来,一点都不意外。
等姜明等人到了跟前之后,钱雄才和颜悦色的说道:
“姜主任,我就是一个小小的阑尾炎,不用麻烦你们这么多人的。既然,宋医生说了我现在不适合保守治疗,那么我接受手术,不过我不用做腹腔镜阑尾切除术,我听说那个手术费贵,医保还不报销。”
钱雄节省了一辈子,不然之前也不会坚持保守治疗:“姜主任,你就给我安排传统的阑尾炎切除术。”
姜明作为副主任医师,和患者的沟通经验还是非常丰富的,气场十足,没有直接回答钱雄的话,而是围绕着病情聊了一会,又问了下最近的情况,这才娓娓道来:
“钱叔,你现在不用太着急,在手术之前我们还想对你做一个全面的检查和之前病史的了解,以制定更为周全的治疗方案。”
“这样子,我们再全面仔细的进行一番病史采集和更为细致客观的体格检查。”
姜明采用了吴亭的建议。
对于姜明的说词,钱雄也是思考了一下,自然是认为这应该是自己的表弟唐龙的安排,给自己做一个更为细致的检查,制定更为全面和精准的治疗方案。
对于唐龙的这番好意,他也不好推辞。
“行啊,那就麻烦各位医师了。”
钱雄完全的配合姜主任的检查。
一旁的吴亭,也是时刻关注着姜明的查体,以及各种病史的采集。
随着全身上下仔细的检查,吴亭也是关注到了一个奇怪的现象,那就是钱雄的右下腹皮肤存在感染异常。
而且,他的右脚的第一个趾背存在一些机能的衰退。
同时,吴亭关注到在姜明给患者的后背脊柱的右侧按压时,患者会有放射痛。
接着,姜明继续查体,吴亭又细致的捕捉到了患者的下腹部,腹肌沟区,大腿前侧都是存在疼痛。
沈国峰教授的诊断术(紫)之下,吴亭脑海中还真的有了一丝不一样的想法。
要是自己的推测是真的,那么整个诊断的方向和姜明,宋奇,安井三人完全是另外一个方向。
毫无疑问,在姜明三人的想法中,肯定是急腹症领域的一种,甚至开始考虑一些罕见的疾病,按照他们的推测,肯定是要做一个腹腔穿刺,根据腹液的性质、颜色、清晰度、气味及实验室检查结果,来进行一个明确的诊断和确定治疗方案。
再不行,那就只能以阑尾炎手术术中开腹确认了。
但是吴亭,现在则是想要邀请骨科和中医科的医师来进行一个联合会诊,确定和制定治疗方案。
在姜明完成了细致的查体后,吴亭也是有了初步的判断,但是还是需要借助骨科和中医科的专业知识,最终的确诊和制定治疗方案。
想了想,吴亭又补充了一些病史采集的信息,接着姜主任的话头,看似随意的问了一句:
“钱叔,我能问下你之前的工作吗,或者之前有没有体力劳动的情况?”
听到吴亭突然没头没脑的来一句,姜明虽然不太明白,但是没有阻止,给吴亭让出了一个位置。
而宋奇就有点觉得吴亭有些哗众取宠,过于表现自己的。姜主任已经这般细致的查体了,他还要问这种粗浅的问题,意欲何为?
再说了,姜主任和自己一个主治在这边,他一个小医生有些僭越了。
宋奇可没有秦东来那种心胸,当然,他的想法也在情理之中,一般的小医生这种时候,根本不敢出头。
宋奇看着吴亭,摇了摇头,这体力劳动和做什么工作,还能用来确诊哪种急腹症,他怎么没听说过,有这么神?
宋奇觉得还是按照急腹症大方向,赶紧做一个腹腔穿刺才是正途。
现在的诊断可不像以前的中医神神叨叨的问几句就能出结果,都是要依据精确的检查报告,