个结果后,李敬生微惊。 说明患者是维生素K依懒性凝血因子缺乏。 正常人,好好的怎么可能突然维生素K缺乏? 维生素K的作用是使依赖它的蛋白质,包括FII,FVII,VIX和FX,以及蛋白S、蛋白C结构中活化位点内的谷氮酸通过羧化酶而被羧基化为Y-羧基谷氨酸。 然后与钙离子结合而活化。 现在基本已经确定是维生素K缺乏导致凝血因子异常。 这应该就是造成患者便血,尿血等原因的罪魁祸首。 在临床上,提起维生素K缺乏,相信只要稍有经验一点的医生都会想到一种药。 它的名字叫鼠毒强。 这种毒药是人类研制出来,用于对付老鼠。 老鼠吃了后,会导致凝血异常,最终死亡。 它对人、家禽、家畜的毒性同样存在。 患者会不会误食了鼠毒强? 只是血、尿的毒物筛查又全都是阴性的。 这让李敬生的诊断再一次陷入困境中。 维生素K,可以由一些食物提供,它属于脂溶性维生素。 除了由食物提供外,还有一部由肠道细胞合成,然后被小肠吸收。 如果患者不是误食鼠毒强导致的中毒,那会不会是小肠吸收存在问题? 小肠吸收不了肠道细胞合成的维生素K? 有这种可能。 “你爸现在有拉肚子的症状吗?” 李敬生面对病魔,百折不挠。他不停的想方设法排查一切可能存在的疑似病因。 (本章完)