内流脓，下颌角后下方有包块的症状，患者常会觉得口内有腐臭味。手术时，便会发现第二、三、四鳃裂瘘管在胸锁乳突肌前缘有瘘口。” 这种疾病比较少见。 周灿仔细观察着患者，了解患者的病情，症状。 为以后的单独行诊积累经验。 其实，所有的手术患者在手术前，他都看过患者的检查资料，了解过他们的病情，病因。 这位腮裂瘘患者，他还特意查了不少资料，加以学习。 “有时候，患者身上的瘘口很细，细如针尖或小凹陷，很容易被忽视。即便不挤压，该处也会常有少许分泌物。这也是患者自觉口内有臭味的原因。” 柳老继续给他们讲解。 手术主刀仍然是周灿，柳老在旁边指导。 “做腮裂瘘手术，除了术中要格外小心，术后也得当心咽侧壁水肿和咽旁血肿引发的呼吸困难，应严密观察，做好术后监护与住院管理。发现问题，一定要及时处理，否则容易造成无法挽回的严重后果。” 这个无法挽回的严重后果，其实就是死亡。 只是当着患者的面，医生们说话往往比较隐晦。 哪个行业都差不多。 就好比找律师帮忙打官司，如果律师听完桉由后，说这个桉子可以试着打一打，胜算还是蛮高的。那基本上就是能赢。 如果律师说这个桉子的诉讼期会很长，那就得当心了。 也许是在隐晦的提醒你，这个桉子的胜诉率不高。真要打，多半也是输。 医生们给患者说话时，比律师还隐晦。 比如进行完体格检查后，眉头紧皱着“这个情况要当心，情况不好，很不好。”那么多半都是恶性肿瘤或者其它绝症。 这时候只要还有手术机会，或者还没错过治疗时机，那就赶紧治。 再拖下去，多半凉凉。 周灿已经在帮着麻醉医生给患者实施麻醉手术。 很快，麻醉实施成功。 周灿又赚到了1点麻醉经验值。 与100点经验值奖励比起来，一次只赚1点，让周灿多少有些不满足。不过他也明白，100点经验值奖励的机会其实并不多。 麻醉术想要捞到这种奖励机会，更是少之又少。 也许以后进麻醉科规培一两个月，跟着酆医生混的话，捞这种100点麻醉经验值奖励的机会可以多一点。 外科医生至少需要到麻醉科规培一个月，这是为了让医生深刻学习麻醉知识，了解麻醉手术实施的全过程以及注意事项。 特别是麻醉师对患者生命体征支持、保障的那一套实操经验非常值得学习。 在生命保障方面，重症医学科真要追根问祖的话，麻醉科是它的师父。