率非常高，从不缺患者。” 史副主任倒是不怎么在乎。 冷清就冷清，他乐得清闲。 这与在本院工作不同，反正就是拿出诊费，也不存在业绩提成啥的。 多诊治病人与少诊治病人一个样。 “史主任，这里有位患者反应只要一来月经就痛得厉害，严重时在床上打滚。我让她做了个超声检查，盆腔双侧卵巢都有偏实性的肿物，我感觉性质不好，能麻烦你过来一起看看吗？” 张碧华主任显然遇到了把握不准的病情。 史副主任走过去拿过b超单看了看。 “盆腔可见多个偏实性包块，边界清晰，呈椭圆形，内部见丰富血流信号，并可见少量腹水。这个不就是明显的卵巢肿瘤嘛，张主任的意思是？” 史副主任自然不会愚蠢到以为张碧华连这么明显的病都诊断不出来。 患者的卵巢瘤恶性的可能极大。 只要这种可见丰富血流信号的肿瘤，就要特别警惕。 至于腹水的形成，同样与肿瘤有关。 “我总感觉这不是她的唯一病因！”张碧华主任微皱着眉，在苦苦思考着患者可能存在的其它病因。 有经验的医生在诊断中可以凭借丰富的临床经验敏锐的察觉到一些潜伏在暗处的疾病。 一症多病对于年轻的新手医生来说就是个噩梦。 因为他们很难把病因全部诊断出来。 遇到一症多病的患者，极容易发生漏诊，甚至是误诊误判。 史副主任扭头求助的看向周灿。 当着这么多患者和家属的面，又是在外院，现场还有不少馨香妇幼医院的医生与护士看着，他堂堂一个‘专家’，实在不好意思张口向周灿请求帮助。 周灿主动站起身走了过去。 反正他们那一桌一个求诊的病人都没有。 大致看过患者的资料后，他看向患者，二十四五岁的年纪，非常年轻。从患者的气质、面相以及体形分析，这应该是一位生产过的年轻妈妈。 说不定还在哺乳期都有可能。 “您好，能问您两个问题吗？”周灿询问女患者。 她和陪诊的家属看了周灿两眼，眼神其实有些瞧不起这个年轻医生的意思。现场张碧华主任还有这位姓史的专家在给她诊病，哪有一个年轻医生插进来的份？ 只是出于礼貌和尊重，女患者还是勉强的点点头。 “可以，您问吧！” “请问您是不是生完孩子的时间不长，尚在哺乳期？” 周灿这么一问，患者愣了愣，对这个年轻医生多了几分期待。 这个年轻医生似乎有点本事呢。 她并没有对任何人说起过正在哺乳的事情，这个年轻医生却是轻易就看出来了。 “不错，我的孩子还只有十一个月大。没怀孕前，也会经常痛经。后来听人说，只要生过一次孩子就会好很多。没想到生完孩子还是出现痛经，似乎比以前还要更严重。” 女患者老实的说道。 “孕检、产检时没发现有卵巢肿瘤吗？” 周灿再问。 “没有！那时候，我的身体应该是正常的。因为我生产是在当地的县人民医院，那里的医疗水平并不差。” 她与大多数患者、家属一样，压根不知道县级三甲医院与省级三甲医院的差别。 两者看似都是三甲医院，规模，医师水平，设备档次，根本不在一个档次。 说得难听点，县人民医院的主任医师拉到图雅医院，可能还不如厉害一点的主治医师。这里面的水份非常大。 床位规模也完全不一样。 县人民医院很多都是五六百张床位，刚刚达到三甲医院的最低门槛。省级三甲医院往往有着三千张以上的床位，最多的甚至有可能床位过万。 史主任不知道周灿问患者这些干什么？张碧华主任却是眼睛微微一亮，似乎知道了周灿的诊断思路。 或者说，周灿对患者的询问给了她一些启示。 “你最近有恶心，呕吐，食欲降低之类的症状吗？”周灿又问道。 患者并没有向张碧华反应这些情况。 但是周灿根据一些蛛丝马迹察觉到患者很可能有着这些症状。 “唔……好像还真有。我前段时间不是因为休产假，耽误了不少工作嘛。重新回到公司上班后，为了把一些积压的工作处理完，我经常选择加班。食欲变差，有时候甚至恶心反胃想吐，还以为是加班太多的缘故，也就没有在意过。” 她惊讶的发现，这个年轻医生真是太神奇了。 询问的各种事情，竟然都在她身上发生过。 “方便让我对你做一个简单的体格检查吗？需要按压一下您的上腹等部位，不用把衣服掀起来。”周灿对她说道。 “嗯！” 她有些羞赧的点点头。 女患者接受男医生的触诊时，多少会有些不自在。 比如做心电图时，要把内衣都给脱掉，面对的是男医生，她们会感到十分难为情。 至于一些隐私部位的指检，男医生往往会避嫌，让一些有经验的女医生或者护士代为执行。 这也是为什么妇产科更喜欢招聘女医生的原因。 男医生在给女患者诊治过程中会存在许多不方便的场面。 医院的规定是，给女患者检查时，只需要有一位女性医护人员在场即可。但在实际操作中，即便如此，还是经常有男医生给女患者检查过程中被家属打。 以至于男医生接诊女患者时，通常都会防范性的把男家属请出诊室。 因为他们挨过一两次打后，实在被打怕了。 只要男家属没看到，就可以避免一些不必要的矛盾与冲突。 周灿走到女患者面前，隔着衣服按压她的腹部。 “如果痛，你就告诉我。” 他提醒女患者。 其实，做这种按压检查时，最好直接肌肤接触。隔着一层衣服，哪怕