划算的买卖。 …… 把这件事情搞定后，周灿先是去食堂迅速解决碌碌饥肠。 然后前往心胸外科帮着雪燕主任做手术。 他看了看时间，约定手术时间七点准开始第一台。如果第一台手术完成顺利，时间尚早的话，就接着做第二台。 基本上算是挑灯夜战。 这背后代表的是雪燕主任的思想观念发生改变。真的把周灿的‘三良策’听进去了，不再贪功冒进，不再与外院科室争一时之先，而是脚踏实地的做好每一台手术，服务好每一位患者。 现在是下午的六点五十分，他早到了十分钟。 准备先查看一下两位手术病人的资料，然后再参与手术。至少能做到心中有数。 四级手术对于现在的他来说，仍然是一种有难度的挑战。 别看胡侃主任在世时，经常给他安排四级手术，那是因为有胡侃主任在旁边一步一步指导，有人兜底。 现在没了这层防护，一切都要靠他们自己，处境也是截然不同。 在手术中遇到任何问题，均需要自己想办法解决。 周灿还没到手术室，就遇到了乐主任。 现在心胸外科的局势不稳，雪燕主任的支持率正在急速下降。乐主任是为数不多，坚定支持雪燕主任的主任医师之一。 “周灿！” 看到周灿时，乐主任显得十分高兴，明显还有点小激动的那种。 “雪燕主任叫我过来一起参与两台四级大手术，我没来晚吧？” 周灿笑着回应。 “不晚不晚，第一台肺叶切除手术定在19点开始，还差着十分钟呢！看到你来了，我这心里特开心，同时还感到踏实。” 估摸着早两天那台失败的心外科手术，让乐主任的内心多少产生了一丝恐惧。 尽管那位患者死在手术台上，乐主任与雪燕主任不需要承担法律责任，但是把人给治死了，对当事医生肯定会造成一定的心理阴影。 患者到医院做手术，那就是把生死托付给了医生。 相信只要是一个稍有良知的医生，就会想方设法把手术做好，让患者平安的回到住院病房。经过一段时间护理后，健康的走出医院。 没有任何人愿意出事故。 “您就别抬举我啦，我就是过来凑个热闹，跟着你们学习学习。”周灿嘴上谦虚着。 乐主任无论职级还是辈分都远在他之上。 面对乐主任的吹捧，他要是照单全收，那可就真是太不会做人了。 在上级面前，任何自大、骄狂的行为都会招致反感。 即便人家嘴上不说，心里面肯定会有不好的印象。 乐主任扭头看了一眼四周，没人，这才压低声音小声道“你是不知道，这台肺叶切除手术本来是邀请了何主任一起帮忙的。结果人家很干脆的推掉了。无非就是给雪主任一个下马威，想让科室所有人都看她笑话而已。不过这台手术要是再失败的话，雪主任的地位肯定会受到很严重的影响。现在科室内，反对她的呼声渐渐高涨。” 乐主任知道周灿跟雪燕主任的关系密切。 再加上他与周灿同样有着不错的交情，完全把周灿当成自己人，才会说这种事。 “有人的地方就有江湖，就有勾心斗角。人家不帮忙，咱们自己争口气，争取把手术做成功。到时候，某些人自然也就知道，离了他那贴膏药，您和雪主任同样可以拔出脓来。” 周灿听了后，对何副主任的印象差到了极点。 对付这种小人，最好的办法就是默默的提升实力，然后用实力啪啪啪地打对方的脸。 到时候，何副主任发现没了他，科室照样运转，他自然也就老实了。 进手术室后，麻醉医生已经在工作了。 通常情况下，手术护士是最早进手术室的人。她们要对手术室的温度、灯光等进行调整，达到最佳的手术环境。 如果仪器有问题，或者环境有问题，巡回护士会立刻向主刀汇报。 然后想办法向医院申请更换手术室。 心胸外科有着自己的专属手术室，平时排手术，也是科室自己决定。 这样的好处有很多。 比如手术室的调换会更加灵活，手续也更简单。 紧急情况下，科主任一句话就能解决。 麻醉医生并不是酆主任，而是另一位主任医师。毕竟是两台四级大手术呢。 麻醉医生在手术中的话语权其实挺大的。 他们甚至可以否决一台手术。 如果评估后认为风险太大，无法控制，可以直接向主刀提出更换治疗方案，推掉原定的手术治疗方案。 另外，手术怎么进行，麻醉医生有一定的建议权。 制定手术方案时，麻醉医生会参与讨论，必要时给出意见。比如主刀认为从正胸切口比较好，但是麻醉医生认为从肋间切口更安全，然后给出一定的理由，最终主刀多半要听从麻醉医生的意见。 不听的话，麻醉医生有权拒绝参与手术。 那就只能换人或者妥协了。 还有，巡回护士同样有一定的权力。参与手术讨论时，她们同样有一定话语权。 整个手术过程，巡回护士都是心中有数的。 下一步该做什么，她们在手术前就会做好准备。 一台大手术的成功，绝不是光靠主刀一个人就行了。 而是整个手术团队密切配合，像是一台运转的机器，各个步骤的衔接都要严丝合缝。不然就有可能出事。 最后再说一点，巡回护士在手术室的地位高，但是她的地位其实是不如医助的。 尽管她们经常把一助、二助等人骂得跟孙子一样。 医助们往往挨了骂，还要陪着笑脸说好话。 但是巡回护士的地位不如医助，这是不争的事实。 四级大手术的一、二助基本都是主治以上级别的医生担任，被巡回骂